Lazerle Akne Tedavisi
Cildimizde bulunan yağ bezlerin salgıladığı yağ deri yüzeyine çıkar ve bu normal bir durumdur. Ergenlikte ise bu yağ salgısı artar. Yoğunlaşan yağ kütleleri yağ bezi kanallarını tıkayarak ‘komedon’ denilen siyah ve beyaz görünen noktaları oluşturur. Deride bulunan bazı bakterilerin de bu olaya iştirak etmesiyle iltihaplar ortaya çıkar.
Halk arasında Ergenlik döneminde var olduğu bilinen yanlışı düzeltmemiz gerekmektedir. Tüm yaş gruplarını etkiler. Akne bir hastalık ve tedavi edilmesi gerekir. Sivilcelerden etkilenen kişilerin % 80 i 12-24 yaş grubu arasındadır. Ama bebeklerde de görülebilir ve hatta bazen 40 yaş üstünde de rastlanabilir bir rahatsızlıktır. Genç kızlarda akne regl ( adet ) döneminden bir yıl önce başlayabilir.
Sivilce ( akne ) oluşum mekanizması şu sırayla gerçekleşir:
Anormal foliküler ( yağ kanalı ) keratinizasyon ( hücresel artış ). Yağ kanalının içini döşemiş olan hücrelerde artış ve bunların kanalın içini kaplamalarında ve yapışkanlıklarında artış. Bu halde yağ bezinin kanalı tıkanır,kanal içinde yağ ve hücre artıkları birikir ve sonuçta mikrokomedon denilen öncü sivilce lezyonu oluşur.
Artan sebum ( yağ ) üretimi. Yağ bezleri ayak içi tabanı ve sırtı hariç tüm vücutta bulunmaktadır. En geniş en çok sayıda olanları yüz omuz sırt ve göğüslerde bulunmaktadır. Vücutta yağ salgılanması ilk 6 ayda fazladır 6. aydan itibaren düşer. Çocukluk döneminde hep düşük seviyede iken ergenlik ile beraber artış göstermektedir ve sorun da bu dönemde başlar.
Propionibacterium acnes adlı mikrobun yağ içinde çoğalması, Güneş ışınlarının kurutucu ve yıpratıcı etkisi ve iyotlu deniz suyu yazın akneyi aklımızdan çıkarır gibi olsada yine de akneler oluşacaktır. Sonbahar ve kış dönemleri, aknenin çoğaldığı dönemlerdir. Pek çok şey aknenin türüne bağlı olsa da, ultraviyole ışınlarının etkisi cildi kurutup, yağ üretimini dengelediği sanılır. Solarıum vb. aktiviteleri uygulamamak gerektiğine inananlardanım. Gençlerde görülen akne \ sivilce, ergenliğin ilk adımlarını atarken, vücutta gelişim ve değişimler başladığı sırada ortaya çıkıyor. Bu durum, bir çok hormonal dengesizliğe bağlı olabilir. Doğal olarak bu gibi hormon dengesizlikleri yetişkinlerde de görmek mümkün olmaktadır. Örneğin, adet döneminde ortaya çıkan akneler bu gibi bir dengesizlik sonucu oluşmaktadır. Bazen de, akne oluşumu, kortizon veya B12 vitamini içeren ilaçların kullanımı ya da dışarıdan uygulanan vazelin preparatları ve bitkisel yağların uzun süreli kullanımına bağlı olabilir.
Sivilce izlerini tamamen yok edebilmek mümkün değildir. Ancak fraksiyonel lazerle ameliyatsız olarak sivilce izleri en aza indirgenebilir. Fraksiyonel lazer ile ortalama 3-6 seans içerisinde büyük oranda izler azalacaktır. İzlerin çapı küçülecek, derinlikleri azalacak, gözenekler sıkılaşacak, sivilce lekeleri geçecektir. Uygulama sonrası downtime yani kızarıklık döneminin oldukça kısa olması, hastaların kolaylıkla günlük yaşamlarına dönmelerini sağlar. Fraksiyonel lazer haricinde Endi-Yag lazer ile de, kızarıklık dönemi daha fazla olacak şekilde ablatif bir soyma yani lazer dermabrazyon işlemide yapılabilmektedir. Bu işlemde mekanik dermabrazyon gibidir, ancak lazerle hem kontrollü bir çalışma yapılabilmekte, hemde daha derin izlerde çalışılabilmektedir. Bunun sonucunda iyileşme dönemide mekanik dermabrazyona göre daha kısadır.
